โรค - ไม่สบาย

ซีสต์ choroid plexus คืออะไรและตรวจพบทารกในครรภ์ได้อย่างไร

ซีสต์ choroid plexus คืออะไรและตรวจพบทารกในครรภ์ได้อย่างไร


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

เมื่อทำการอัลตราซาวนด์ของไตรมาสที่สองแพทย์สามารถแจ้งให้มารดาทราบว่าลูกของเธอมี choroid plexus cyst ในสมองซึ่งสร้างความปวดร้าวให้กับพ่อแม่ในทันทีดังนั้นด้านล่างนี้เราจะเน้นถึงประเด็นสำคัญที่สุดของการค้นพบอัลตราซาวนด์นี้

choroid plexuses เป็นโครงสร้างของสมองที่อยู่ในโพรงสมอง (IV ventricle, III ventricle และ lateral ventricles) พวกเขาเริ่มการพัฒนาในช่วงตัวอ่อนและประกอบด้วยเนื้อเยื่อบุผิวที่มีหลอดเลือดสูง

หน้าที่หลักคือการผลิตน้ำไขสันหลังซึ่งเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นสำหรับการป้องกันระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง) นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นระบบกรองกำจัดของเสียจากการเผาผลาญสิ่งแปลกปลอมและสารสื่อประสาทส่วนเกินในน้ำไขสันหลัง

ซีสต์ choroid plexus พวกมันเป็นการสะสมของของเหลวเล็กน้อยภายในช่องท้องคอรอยด์ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในโพรงด้านข้างและสามารถมองเห็นได้เมื่อทำการอัลตราซาวนด์ของไตรมาสที่สอง (ระหว่างสัปดาห์ที่ 18 ถึง 22 ของการตั้งครรภ์)

โดยส่วนใหญ่เป็นการค้นพบโดยบังเอิญพวกเขาสามารถมองเห็นได้ในการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำโดยมีความถี่ 1-2% ของหญิงตั้งครรภ์พวกเขาเป็นฝ่ายเดียวหรือทวิภาคีและขนาดและจำนวนของซีสต์อาจแตกต่างกันไปแม้ว่าโดยทั่วไปจะไม่วัดมากกว่า 10 มม.

อาจเกิดขึ้นในสัดส่วนที่เท่ากันระหว่างทารกในครรภ์ชายและหญิงโดยไม่รบกวนพัฒนาการของสมองตามปกติและไม่ก่อให้เกิดความเสียหายของสมองและในกรณีส่วนใหญ่จะหายไปเมื่อตั้งครรภ์ 26-28 สัปดาห์ดังนั้นโดยทั่วไปจึงไม่ได้แสดงถึงอันตราย สำหรับทารก

ซีสต์ choroid plexus พวกเขาไม่ใช่เนื้องอกหรือมะเร็งชนิดหนึ่ง แต่แพทย์จะต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคร่วมกับโรคถุงน้ำอื่น ๆ เช่นซีสต์แมง, เนื้องอกถุงน้ำ, ซีสต์กึ่งกลางที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเม็ดเลือดแดงของคอลลาสซัมและความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองของทารกในครรภ์

ความสำคัญของการแสดงภาพและการระบุ ซีสต์ choroid plexus เป็นเพราะความเกี่ยวข้องกับ aneuploidies ที่เป็นไปได้ ระหว่าง 1 ถึง 2% มีความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงโครโมโซมโดยส่วนใหญ่เกิดจาก trisomy 18 และในระดับที่น้อยกว่าด้วย trisomy 21 หรือการติดเชื้อก่อนคลอด (แม้ว่าการศึกษาในประชากรที่แตกต่างกันจะไม่สนับสนุนความสัมพันธ์นี้) ความสัมพันธ์ที่สำคัญเพียงอย่างเดียวกับ trisomy 18 .

โครโมโซมนี้นำเสนอการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ที่ระบุได้ง่ายด้วยอัลตราซาวนด์ในปัจจุบัน Choroid plexus cysts อาจพบได้ใน 30% ถึง 50% ของทารกในครรภ์ที่มี trisomy นี้ ในกรณีเหล่านี้ ซีสต์มักจะมีขนาดใหญ่เป็นทวิภาคีดังนั้นควรทำการศึกษาทารกในครรภ์อย่างละเอียดและครบถ้วน โดยบุคลากรทางการแพทย์เฉพาะทางเพื่อค้นหาความผิดปกติหรือเครื่องหมายอัลตร้าซาวด์รองจากโรคโครโมโซมทั้งสองนี้และยังทำการศึกษาทางพันธุกรรมที่แพร่กระจายเพื่อการวินิจฉัยก่อนคลอด (การเจาะน้ำคร่ำ)

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการพบ choroid plexus cyst ในการตรวจอัลตร้าซาวด์ระหว่างสัปดาห์ที่ 11 และ 13 + 6 ด้วยอัลตราซาวนด์หรือเครื่องหมายทางชีวเคมีที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด trisomy 18 ซึ่งจะเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการศึกษาทางพันธุกรรมที่รุกรานหรือการศึกษาที่ไม่รุกรานในเลือดของมารดา ขึ้นอยู่กับความพร้อมของพวกเขาในศูนย์สุขภาพแต่ละแห่ง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากถุงน้ำยังคงมีอยู่และอยู่ใกล้กับ Monroe foramen (ซึ่งสื่อสารกับโพรงด้านข้างกับช่องที่ 3) อาจทำให้เกิดภาวะโพรงมดลูกและการจัดการทารกเหล่านี้ตั้งแต่แรกเกิดจะร่วมกับนักประสาทวิทยาเด็ก

หากไม่พบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหรือความผิดปกติอื่น ๆ เมื่อทำการอัลตราซาวนด์ของไตรมาสที่สองคุณสามารถสงบสติอารมณ์และควรรอการควบคุมอัลตราซาวนด์ครั้งต่อไปเพื่อประเมินและควบคุมซีสต์ โดยทั่วไปหายไป 90% ของราย และหากแพทย์ของคุณสังเกตว่าทารกจะตั้งครรภ์ได้ประมาณ 26-28 สัปดาห์ทารกจะมีพัฒนาการตามปกติโดยไม่มีผลกระทบใด ๆ ในอนาคต

ในบางกรณีการแสดงภาพของซีสต์เหล่านี้อาจยังคงมีอยู่เมื่อทำการควบคุมอัลตราซาวนด์ของการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สามโดยไม่แสดงความแตกต่างของเส้นผ่านศูนย์กลางและโดยทั่วไปข้างเดียวและในกรณีเหล่านี้แพทย์ของคุณจะระบุอัลตราซาวนด์ของสมองกับทารกแรกเกิดอย่างแน่นอน (ให้เห็นภาพ โครงสร้างสมองของทารกโดยการวางทรานสดิวเซอร์ไว้ในกระหม่อม)

ทางคลินิกพบว่าทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ยังคงมีขนาดเล็ก ซีสต์ Choroid plexus ไม่มีอาการและไม่ต้องการการรักษาและแม้แต่ซีสต์ดังกล่าวก็สามารถเป็นส่วนหนึ่งของผลการตรวจอัลตร้าซาวด์โดยบังเอิญได้หากทารกแรกเกิดได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์สมองด้วยสาเหตุอื่น ดังนั้นทารกแรกเกิดเหล่านี้จะไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของมอเตอร์พัฒนาการและความสามารถทางปัญญาและพฤติกรรมจะเป็นเรื่องปกติ

ดังที่เราได้เห็นแล้วการก่อตัวของซีสต์ choroid plexus เกี่ยวข้องกับการพัฒนาทางเนื้อเยื่อวิทยาของ plexuses ดังนั้นแพทย์จึงต้องระมัดระวังอย่างมากในการตีความซีสต์ choroid plexus ขนาดเล็กว่าผิดปกติและเราต้องระมัดระวังอย่างมากในทางที่เกิดขึ้น เรานำเสนอข้อมูลแก่ผู้ป่วยของเราเพื่อไม่ให้เกิดความทุกข์และความวิตกกังวลโดยไม่จำเป็น

คุณสามารถอ่านบทความอื่น ๆ ที่คล้ายกับ ซีสต์ choroid plexus คืออะไรและตรวจพบทารกในครรภ์ได้อย่างไรในประเภทของโรค - ความรำคาญในสถานที่


วีดีโอ: #เมอตงครรภแลวมถงนำรวมดวยอนตรายไหม? (มกราคม 2023).