การดูแลหู

4 การทดสอบการได้ยินเพื่อตรวจหาการสูญเสียการได้ยินตามอายุของเด็ก


เมื่อทารกยังเล็กเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบว่าพวกเขาได้ยินดีหรือไม่ซึ่งเป็นสาเหตุที่มีสัญญาณเตือน (เช่นเด็กไม่หันศีรษะเมื่อคุณเรียกเขาไม่พูดพล่ามไม่อารมณ์เสียจากเสียงดังและตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางหูเท่านั้น ) ควรพาเขาไปพบกุมารแพทย์เพื่อประเมินว่าเขาจำเป็นต้องทำการสอบหรือไม่ ในกรณีนี้และขึ้นอยู่กับอายุของเด็กสิ่งเหล่านี้คือ การทดสอบการได้ยินที่คุณจะต้องตรวจหาการสูญเสียการได้ยิน.

การทดสอบการได้ยิน ไม่มีอะไรมากไปกว่าวิธีการที่เราใช้แพทย์ช่างเทคนิคและนักบำบัดด้วยการฝึกอบรมเพื่อวัดการได้ยินและโดยทั่วไปได้รับการร้องขอให้วินิจฉัยการสูญเสียการได้ยิน ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่าการสูญเสียการได้ยินหมายถึงการสูญเสียความสามารถในการได้ยินไม่ว่าทั้งหมดหรือบางส่วน

การวัดเหล่านี้สามารถทำได้ตั้งแต่แรกเกิดและใช้ได้กับทั้งเด็กระยะแรกและเด็กที่คลอดก่อนกำหนดเนื่องจากโครงสร้างของหูในตัวอ่อนจะเริ่มสร้างฐานระหว่างสัปดาห์ที่สามถึงห้าของการตั้งครรภ์จนถึง 20 สัปดาห์ซึ่งต่อมาเป็นกระบวนการของ การเจริญเติบโตของโครงสร้างสมองโดยกระบวนการ myelination

Myelination เป็นกระบวนการสำคัญที่ประกอบด้วยการปิดแอกซอน (ส่วนหนึ่งของเซลล์ประสาทหรือเซลล์ประสาท) ด้วยสารสีขาวที่ปกป้องพวกมันและช่วยในการส่งข้อมูล

เพื่อให้เข้าใจการวัดเราต้องรู้ว่าการได้ยินพิจารณาถึงวิถีทางที่ผ่านโครงสร้างต่างๆภายในร่างกายของเราซึ่งรวมถึง (อธิบายแบบง่ายๆ): หูชั้นใน, ไขสันหลัง (ซึ่งอยู่ในกระดูกสันหลัง), โครงสร้างที่เชื่อมต่อระหว่าง ไขกระดูกและสมองส่วนอื่น ๆ ที่อยู่ที่ฐานของสมองและที่อยู่ในสมอง

เมื่อพูดอย่างนี้เราต้องเปรียบเทียบกับการทดสอบที่มีอยู่ซึ่งการทดสอบที่ปรับให้เข้ากับกลุ่มอายุต่างๆและสำหรับสิ่งนี้เราจะอธิบายถึงสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญใช้บ่อยที่สุดและขอบเขตของแต่ละแบบ

- การปล่อย Otoacoustic (OAE)
เป็นการทดสอบที่วัดการตอบสนองของหูชั้นในต่อเสียง เป็นการทดสอบที่ใช้กันมากที่สุดอย่างหนึ่งในทารกแรกเกิดและทารกเล็กเนื่องจากไม่ได้แพร่กระจายมากสามารถทำได้กับทารกหรือเด็กที่ตื่นอยู่แม้กระทั่งในหลายประเทศเพื่อเป็นการตรวจคัดกรองที่จำเป็นสำหรับการสูญเสียการได้ยินการฝึกแม้ในไม่กี่แห่ง ชั่วโมงชีวิต

อย่างไรก็ตามตามที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นการทดสอบที่วัดเฉพาะส่วนหนึ่งของวิถีการได้ยินดังนั้นหากเป็นค่าลบหรือ NO PASS (ตามที่รายงานส่วนใหญ่) จะต้องทำการทดสอบเฉพาะทางเพิ่มเติม ให้การวัดเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพและแม้ว่าจะใช้ในเด็กแรกเกิดและทารกที่อายุน้อย แต่ก็สามารถใช้ในเด็กโตได้เนื่องจากสามารถรับรู้การปล่อยมลพิษจากหูชั้นในได้แม้ในวัยรุ่น

- การได้ยินทำให้เกิดศักยภาพ
เป็นการทดสอบที่รวบรวมการเปลี่ยนแปลงของคลื่นการได้ยินของสมองเมื่อเผชิญกับสิ่งกระตุ้นด้วยเสียงและประมาณระดับของการทำงานของไฟฟ้าในสมองดังนั้นไม่เหมือนกับการทดสอบก่อนหน้านี้หากมีการประเมินองค์ประกอบทั้งหมด (ที่ค้นพบจนถึงปัจจุบัน) ของวิถีการได้ยิน .

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปการทดสอบนี้จะระบุในทารกที่มีอายุมากกว่า 6 เดือนและเอกสารบางฉบับระบุว่าแม้จะอายุครบ 1 ปีแล้วก็ตามเนื่องจากการทดสอบนี้ขึ้นอยู่กับกระบวนการ myelination (บางส่วน) ข้อ จำกัด อีกประการหนึ่งที่มีก็คือต้องทำภายใต้ความใจเย็นเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากเด็กต้องสงบนิ่งโดยให้ผลที่เป็นธรรม หากทารกคลอดก่อนกำหนดควรคำนึงถึงอายุที่ได้รับการแก้ไขไม่ใช่ตามลำดับเวลา ให้การวัดเชิงปริมาณ

- Audiometry
เป็นการทดสอบแบบอัตนัย (พฤติกรรม) ที่ใช้ในการประเมินการได้ยินของผู้ป่วยในปัจจุบันการส่งผ่านสิ่งเร้าของเสียงวรรณยุกต์ (โทนเสียง) หรือเสียงพูด (เสียง) นี่เป็นการทดสอบสำหรับเด็กโตเนื่องจากต้องมีส่วนร่วมอย่างจริงจังในการดำเนินการและมีความมั่นใจในผลลัพธ์

มีผู้ประเมินที่สามารถฝึกฝนได้ในเด็กอายุประมาณ 3 ปี (การฝึกอบรมก่อนหน้านี้) แม้ว่าคนอื่น ๆ จะชอบว่าพวกเขามีอายุมากกว่า 5 ปีเนื่องจากพวกเขาต้องอยู่ในเวลาที่เหมาะสมในบูธโดยให้ความสนใจกับคำแนะนำต่างๆ ไม่จำเป็นต้องใช้ยาระงับประสาททำเมื่อเด็กตื่น ให้การวัดเชิงปริมาณ

- ความเฉียบแหลม
หรือที่เรียกว่าการทดสอบทางเสียงด้วยส้อมเสียงหรือการทดสอบเวเบอร์เป็นเครื่องมือที่เรียกว่าส้อมเสียงที่วางไว้ซึ่งจะส่งเสียงที่มีความถี่สูงหรือต่ำซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดของผู้ป่วยซึ่งจะถูกถามว่าฟังหรือไม่ นอกจากนี้ยังฝึกในเด็กโต (มากกว่า 3 ปีขึ้นไป) เพราะเราขึ้นอยู่กับความเข้าใจและความใส่ใจในการแสดง

ดังที่คุณจะเห็นมีหลายทางเลือกประเด็นก็คือแพทย์ของคุณควรจัดหาทางเลือกที่เหมาะสมกับอายุและความต้องการของทารกมากที่สุด

คุณสามารถอ่านบทความอื่น ๆ ที่คล้ายกับ 4 การทดสอบการได้ยินเพื่อตรวจหาการสูญเสียการได้ยินตามอายุของเด็กในหมวดการดูแลหูในสถานที่


วีดีโอ: Gwen Stefani - Early Winter (กันยายน 2021).